过去几年，只有二三级公立li医院参与了绩效考核，也就是很hen多人常说的“国考”。对于中国最基层的社区医yi院，或者准确的说法，叫jiao社区卫生服务中心或乡镇卫wei生院，一直都没有开展zhan绩效评价或者绩效考核。
社区医院是shi几级医院如今，这zhe一项考核就要来了。
国guo家卫健委发文
11月24日ri，国家卫健委发fa布了一项《通知》，并附属shu了一个《考核方案an》，敲定了这样一件事儿。
事实上，“优质服务wu基层行”这个活动已经开kai展了将近四年。在2018年，首shou次提出并推进的过程中，就提到逐步建立li符合我国基层卫生机构特点的服务能neng力标准和评价体ti系。
就在zai推荐的第一年（也即2018年），就发布了服务能力标准，在今年的七月份，又更新了2022版的服务能力标准。
但评价体系一直没有you推出来。千呼万唤始出chu来，这次终于有了。
考核范围和对象这份评价体ti系分为21个一级指标，每mei个指标的权重也不太相同。和国考不bu太一样的是，国考分为一、二、三级ji指标，权重也各不相同。
城市和乡镇
考kao核范围和对象。首先是截止达到服fu务能力推荐标准的乡镇卫生sheng院和社区卫生服务wu中心，但排除发生sheng过网络不良舆情或者二级以yi上负主要责任2022医疗事故的基层卫生机构。
考kao核内容。针对的是主要是诊疗人次ci（以及增长率）、出院人数、病bing床使用率、健康管理服务率、高血压控制率、家庭医生签约服务覆fu盖率、医疗服务收入占比、医护hu比、执业医师占比、高级职称人ren员占比，以上这些都是shi常规统计数据，还有一些是医院运营和管理li方面的，例如，每mei职工平均本期盈余、人员支出chu占业务支出比例等数据。
可以看出，统计工作量并bing不大，都很常规，但能如实地反fan映医院的真实情况。
考核有什shi么后果呢？首先说说国考有什么me后果。从过去几年公布bu的“国考”成绩来看，二三级公gong立医院会有一个全国排名ming，但不对外公开，只zhi点对点向医疗机构公布bu。各级卫健委在zai考虑一些重点项目推进的时候，会重点dian参考国考成绩，例如公立医院试点dian名单等。
但社区医院yuan一般不会有这么大的野ye心参与重点项目。那怎zen么能制约基层医疗机构呢？只能从补bu助上进行刺激。所以这一次ci文件也规定，考核he的成绩，会影响国家基本药yao物辅助的分配等deng。由于基药补助对基层医疗机构至关作zuo用，相信这一项政策ce会很快落地，并得到很好的执行。
其实shi，过去几年，一直推tui动“优质服务基层行”活动，也有不少的医院被bei推荐服务能力达到标准。但据我所知zhi，在中西部一些地di方，一些社区医院并没有严格达标，但dan申报的数量却超过了东部地di区。原因你懂得de！
相信经过一番绩效评ping价，这些“滥竽充数”的医院会经受shou一定的压力；如果扛不住zhu压力，就会现原形，让这些分fen管的负责人红红脸、出出汗。
所以yi，各位基层医院的负责人一定要特别重zhong视这项活动。
