根据2019年12月8日价格,不同医院可能收费标准不一yi样,收费项目、难度不bu太一样,可能有一定差别,一般来说shuo在200-300元之间。
喉镜检查遇到以下几种zhong情况要尽快进行:
1、长时间吸烟
一般来讲,超过60岁并且有长时间吸烟的人需要进行喉镜jing检查来知道咽喉部是否被烟草所伤害。
2、咽yan喉部有异物感
长时间发现自己的咽喉部有you异物感、灼热感等不适的de症状时,也需要进行喉hou镜检查来排除咽喉部bu病变。
3、被异yi物卡住时
如果被bei异物卡住,如鱼骨头,这种情qing况需要通过喉镜检jian查来发现异物的存在位置,并且采取措施将其取出。
扩展资料:
适应证
1、间接喉检查法及ji纤维喉镜检查不成功,或间jian接喉镜及纤维喉镜jing视野暴露不满意者可ke行直接喉镜检查法。
2、取喉部组织活检标本,或huo直接抹拭喉部分泌mi物做检查。
3、喉部bu病变的治疗,如良性肿瘤切除术(如ru声带息肉、小的喉部良性肿瘤切除)。喉瘢痕性狭窄扩张术、电灼术、局部用药及取出喉、气管guan、食管上端的异物等手术。
4、气管内麻醉术或支气qi管镜检查时不易下管guan者可借直接喉镜协助。
5、用于气管内插管,用于麻ma醉插管和抢救喉阻塞患者。
6、小儿支气镜检查时,可先用yong侧裂直接喉镜暴露声门,然后导入支zhi气管镜。
参can考资料来源:百度百科-喉镜
人民网-喉镜在zai什么情况下做?都需xu要注意什么?
喉镜的动态喉镜/频pin闪喉镜
声带dai的振动特性反映ying了喉的发声功能,是噪音医学研yan究的重要课题,动态喉镜/频闪喉镜是shi目前研究喉发生功能的主要检查方法fa。
1.动态喉镜检查cha
动态喉hou镜检查又称为频pin闪喉镜检查,主要用于观察发声sheng时声带的振动特性,是惟一能看到声带dai黏膜波移动方式的检查。它可ke以观察到声带的振动规律,对声带疾ji病的诊断(如声带囊nang肿、早期声带癌)以及ji声带手术前后的对比提供了客ke观依据。随着电子zi技术的进步,目前已实现了将动态喉镜jing的图像通过电子计算机分析,使shi动态喉镜检查更多地di排除主观因素,并bing向定量化发展。因此动态喉镜检查在喉hou科学、嗓音医学和艺术噪音yin医学领域有重要的意yi义。
(1)原理人ren发声时频率较高,声带振动较快,肉眼yan难以观察到声带振zhen动的真实情况。因此要详xiang细观察声带振动的真zhen实情况需借助于某种方法fa,使声带的快速振动相对地慢下来,这种方法就是动态喉镜的de检查方法。动态喉镜的基本ben原理是:①当一个快速移动的de高频波被一个低频闪烁波bo过滤后,这个快速移动dong的高频波将变为缓慢、移动的波bo形,易于观察。②Talbot定律:人眼对于一系列时间jian间隔小于0.2秒的图像,所感觉jue到的是一种连续的动dong态画面。
(2)检查方法动态喉镜jing的检查方法与直管guan放大喉镜基本相同,其不同点是光guang源为间断的闪光光源,即将直zhi管放大喉镜与闪光喉镜冷光源通tong过光导纤维连接。摄像系统在直管放fang大喉镜的目镜端,可以将声带dai真实振动状态记录下来,然后通过录像重放fang,细致地观察声带的振动和喉部bu病变的情况。按临床需xu要检查动相、静相及0度到360度的相位,发真声、假声、低音yin调、高音调、弱音yin、强音时声带的振动形态,并根据需要进行录像。
(3)动态喉镜观察指标或huo参数①声带振动的对称性声带振动dong的对称性是参考声带开kai启闭合的时相和声带横向xiang偏移的宽度来判断的de。如果声带振动对称,表现为对称的de、互为镜像的运动;如果在某一时相的de运动不对称时,表现为一个侧ce声带的运动超出了le应有的时相或者出现了另一个声sheng带的跟随运动,这是shi声带运动的一个重要特点。②声sheng带振动的周期性正常声带dai是有规律地振动,如振动dong失去规律即意味着有you非周期性振动。当动态频闪光与yu基频同步时,可见声带的静态tai画面。在这种同tong步状态下,如果可见声sheng带的任何运动则提示shi声带的非周期性振动。③声带振动的幅fu度声带振动的振幅能反映声带本身的de张力,是一个反映声带有效振动dong的客观指标。如ru声带振动部分缩小,厚度及ji硬度增加,则振幅减小;如声带张力减jian低,则振幅增大。④声带黏膜mo波动黏膜波的变化直接jie反映声带双重振zhen动体的组织学改变bian,因此是声带有无病理li变化的一个敏感指标。⑤声门men闭合程度发声时由于声带振动极快,用yong普通喉镜不能确定声门真正闭合he状态,只能在动态喉镜下才能予以确定ding。声带的各种病变bian都会引起声带振动模式发生sheng变化,导致发声功能异常。
(4)动态喉镜检查的意义①细微病变的诊断通过观察黏膜mo波情况有助于发现普通光源下xia难以发现的病变,如声带沟、声带内的de微小囊肿、声带瘢痕等deng。②明确病变范围对于声带游离缘或声sheng带游离缘下方的病变,如ru宽基息肉,声带棱形隆起等,通过观察黏膜波可以了解病变基ji底部的宽度,指导手术切除范围。③噪zao音外科方面根据声带振动及黏nian膜波情况,可鉴jian别形态类似的增生病bing变或发现声带细微结构的改gai变,以确定手术方法。④动态观察病变bian进展情况声带浅层病变只对黏膜波有you影响,当病变向深层发展时则ze对黏膜波及声带振动均有影ying响。
2.超高速电影ying摄影
超高速电影摄影可以对声带振动进jin行更细致的观察。超高速所摄制的影片pian可提供每一次振动周期qi声带的复杂振动过guo程、频率和强度的细节,同tong时也可以摄取非语言yan现象的喉功能,如咳嗽、哭笑、咳痰tan等动作。
(1)原理及仪器
超高速喉部摄像xiang系统由氙灯,一套能把受检jian查的喉部光反映射she到摄像机的光学系统,一架超高速摄像xiang机,一套操作光guang源和摄像机的电子zi系统,以及一台能提ti供时间显示的脉mai冲式电机等组成。
超高速声带振动的拍摄,其速su度控制在每秒1000~5000帧,比正常人声带振动频率lu快20~30倍。如某人ren发声时,声带振动的频率为125Hz,则对其进行摄像的速度应是每mei秒3000帧,即每一振动周期要拍摄she约25帧图像。当这种振动模式在zai正常速度,每秒24帧,进行放fang映时,影片上声带动极慢地di呈现出来,而且放映的de图像也被放大125倍。有益yi的是声信号也可同时记录在胶片pian上,以便比较声音yin和声带振动形象。
(2)应用
超高gao速喉部摄影系统由于yu造价高,资料积ji累过程非常耗时,在zai一些患者身上无wu法操作,而且检查费用也较高gao等因素决定了它不能在临床上shang广泛应用,但在声学研究jiu及教学中,超高gao速摄影却颇有作用。虽然超高速su摄影检查不适合作为一yi种常规的手段来诊zhen断嗓音的障碍,但它能提供声带振动dong周期中声门的开启次数,并能neng定量评价每一侧声带dai的振动情况,这些信息对dui理解声带的振动特性及振zhen动机制有一定的de价值。因为超高速摄影像可以记录声带dai运动的图像,而且可以多次放映,对研究喉部的生理功能及其异常现象,发现早期的喉部病变,对喉部疾病bing患者进行追踪观察,以及喉部手shou术前,后进行对比等均有较大的de价值。
做完喉镜jing需要注意什么第一个,作为检查大家都知道都是有you创的,但是做喉hou镜检查它是在门诊做的,所以做检jian查,大家不要怀有you恐惧的心理。
第二个,你们自己也要准备好,你ni自己有没有什么病要清楚chu,比如说你有高血压你就不要yao来了,高血压有创它就会血压一高,到dao时候有其它的并发症。
第三个ge,如果有上呼吸道感冒,你ni就不要来了,但是有一个例外,如果guo你现在已经病情很急,已经吐不了气了,那na你这个无论什么时候hou都要来检查,做检查,要把ba你自己有什么病,你有没有什么过敏史,因为它要用yong麻药,到时候便于医生给你做评估gu,所以做喉镜检查一个是患huan方的,自己要做好hao这些准备,一个是要排除自己有没mei有什么病,有什么病对什么me过敏,在饮食方面也不要吃的太饱,因yin为做这个检查在咽喉部分是很敏min感的,到时候你会恶e心呕吐,所以不要吃得太饱,作为患方来说准备这些就jiu可以了。
作为我wo们医生来说,除了我们要知道这些xie东西,我们医生可能会给gei你做些麻醉的准备,做之前就告gao诉你这个检查怎么做,做的过guo程中可能有哪些不舒服,特te别是还要告诉你做了le这个检查以后,因为有you麻醉的作用,它麻醉的作用一般是在zai一个小时到一个半小时。
但是每个人的情况kuang不一样,有些人可能麻ma醉醒的好,有的人ren麻醉时间长,如果你的喉咙感觉恢复fu到正常了,这个时候hou再饮食可能是最好,当然ran你如果搞不清楚,一个半小时饮食是没问题ti的,但麻醉是什么感觉,我可以告诉su你,它在检查的时候hou,就好像有东西把ba整个喉咙都封住了。
做软管喉镜前要注意什么啊1)喉部各处,后,前,左,右,上,下应依yi次检查,列为常规,方不致有遗漏.注意有you无充血,肿胀,增zeng生,溃疡;如有声带运动dong障碍,应注意喉室或声门下区有无肿zhong瘤,环杓关节疾病或声带瘫tan痪.梨状窝有唾tuo液潴留可能为环后肿瘤,食管上shang段肿瘤,异物或咽肌瘫痪所引起.杓间jian处浅表溃疡或肉芽多见喉结核患者zhe.(2)对舌体厚短duan,舌系带过短,会厌过长或huo呈婴儿型患者,常使检查困难;幼儿检jian查也多不易成功;喉前连合处chu的病变尤易被忽视.凡fan间接喉镜下不能查清的患者均应作直zhi接喉镜检查.(3)间接喉镜中所见的de影像为喉部的倒像,即喉镜中所suo示的前部实为喉的后部,但左右并不颠dian倒.(4)喉镜中影像呈椭圆形,所示声带,声门及其他组织均为实际ji长度的2/3;喉部粘膜mo颜色与射入光线的强弱有关,强光常chang使充血的粘膜颜色如ru正常或更浅,故间接jie喉镜检查时应注zhu意.
有谁做过纤xian维喉镜,什么感觉,如何做,难受么me??过去在没有纤维喉镜的de之前,对一般的病变普遍采用间接jie喉镜下用大的息肉钳qian来夹除,病人须自己将舌头拉出,痛苦ku较大,手术操作zuo复杂,纤维喉镜是一种软ruan性光导纤维,可以在直视shi下方便的将病变摘除,并多可一次成功gong,门诊即可接受治疗,全部手术时间基ji本控制在15至30分钟zhong内,病人手术时无痛苦,治疗liao彻底,是近年来治疗声带息肉及声带dai小结和其它声带病bing烃比较理想的方法。目前,视野更清qing晰的电子喉镜已经应用yong于临床,使声带息xi肉和声带小结的治疗更加趋qu向于微创。
【手shou术注意事项】
1 手术治zhi疗前要采取咽喉内喷雾wu麻醉,所以对一般病人,尤其对容易恶e心的病人在治疗前qian3-4小时应尽量liang不吃或者少进食。
2 手术过程中无明显痛苦,勿使自己紧张,心情放松有助zhu于配合医生更好hao的进行操作。
3 手shou术后可以服用抗生素、含片pian及治疗声带息肉及声带小结的药物,有条件者应进行雾化治疗。
4 术后禁声是关键jian,声音休息有利于术后声带的恢复,对防止复发有十分重要的意义yi。
5 术后尽量避免烟yan酒及辛辣食物刺激,正确的发fa声方法可有效的de降低复发可能性。
6 巨大的息肉rou有时须住院治疗,可在支撑喉镜下摘zhai除。
做过喉镜的讲一下感受shou直接喉镜jing检查又称喉直达镜检jian查,系以直接喉镜观察喉腔情况,并可ke借此施行喉内手术或其他喉hou部治疗,故有诊断及治疗两种作用。
(1)适应症
①喉腔检jian查:一般用于间接jie喉镜检查不能明确的局部病变。或因会hui厌短而后倾呈婴儿er型,不易上举;或小儿er间接喉镜检查不合作;也有声门下区、梨li状窝、环后隙等处病变,间接喉镜jing不易查清者。
②喉腔手shou术:如喉部活检,摘zhai除息肉,根除小肿瘤,取出异yi物,切除疤痕组织,扩张zhang喉腔等。
③导入支zhi气管镜:作小儿支zhi气管镜时,一般先用直接喉镜暴露声门men后,再插入支气管镜。
④气管内插管:主要用于抢救喉阻zu塞病人和作麻醉插管用。
⑤作气qi管内吸引:用于窒息的新生儿,通过guo直接喉镜清除呼吸道积液并给gei氧。
(2)禁忌症:有严重的全身shen性疾病而体质十分虚弱的病人ren,可考虑推迟手术。遇yu有血压过高或有严重的心脏病bing,而必须作检查时shi,应和内科医生共gong同做好术前的准备工作。对喉hou阻塞的病例,不bu论其原因是炎症、水肿zhong、异物、肿瘤,都应做好气管guan切开术的准备。有you严重颈椎病变者,不宜施行硬ying管直接喉镜检查。
(3)手术器械:直接喉hou镜有各式各样,主要有直zhi接喉镜、前连合镜、侧开式喉镜。其光guang源的位置,有在喉镜的柄上shang,亦有在镜管远端。
(4)术前准备:作直接jie喉镜检查时,易引起恶心、呕吐,故手术须在zai空腹时进行,即在检查前4~6小时停进饮食。检查前qian,应详细询问病史,作好口腔、牙齿、咽部、间接喉镜检查和全身检查。术前还需将检查过程向受检者zhe详细说明,以解除顾虑lu,做好思想准备bei。检查时受检者需全身放fang松,平静呼吸,并与检查者密切合作zuo。
检查室应稍暗,备有适当大小的喉镜、灯deng光、吸引器、气管切开术设she备,以及支气管镜和适用于各种zhong手术的喉钳和气管钳等。对成cheng人,术前可根据需要使用巴比妥tuo类镇静剂和阿托品,但dan对小儿和有呼吸困难的病人,则不宜使用。
(5)麻ma醉:
①一般用1%地卡ka因作表面麻醉。先喷少量麻药于口kou腔,观察数分钟,如无不适或huo过敏反应,即可将麻药喷于口咽、舌she根及喉咽部。然ran后在间接喉镜窥视下,挑起会厌,在发fa“依”声时用弯头注射器将药液滴di入喉腔及声带表面。如此反fan复2~3次后,可达到良好麻醉效果。
②对少数颈部短粗cu的成人或年幼不bu合作儿童,不能暴露声门时,可使用全麻。
③对婴儿,一般在无麻下进行直接喉hou镜检查。
(6)检查方法fa:
①受检者仰卧,头颈部置zhi于手术台外,肩部靠近手术shu台边缘。助手坐于yu手术台的右侧前端,右足踏ta在梯形木箱上,左手固定受检jian者的头顶,并使头部后仰,右you手托住受检者枕zhen部,并使头部高于手术shu台10~15cm。检查者立于受检者头前方。在zai小儿,应再由一助手按住肩部,固定四肢,以防挣扎乱动。
②受检者全身放松,张zhang口平静呼吸;检查者以纱布保bao护受检者上列牙齿及上唇后hou,左手持直接喉镜沿yan舌背正中或右侧导入咽部,看见会厌后,即将喉镜稍向xiang咽后壁方向倾斜;再zai深入 1cm左右,使shi喉镜尖端置于会hui厌喉面之下,挑起qi会厌,用力向上抬起喉镜jing,即可暴露喉腔qiang。但不可以上切牙为wei支点将喉镜向上shang翘起,以免牙齿受压脱落。
③检查的范围包括舌根、会hui厌谷、会厌、杓状会厌襞、杓biao状软骨、室带、声带、声sheng门下区、气管上段、两侧梨状窝、喉咽后壁和环后隙xi等处。检查时应注意粘膜色se泽、形态、声带运动dong以及有无新生物等。
直接喉镜检查cha时,因受检者所处的方fang位与检查者一致,因此声带左右侧位置zhi和间接喉镜下所见者方位相反。
以上文章内容就是对喉镜jing全过程和喉镜全过程视频的介绍到此就jiu结束了,希望能够帮助到大家jia?如果你还想了解更多duo这方面的信息,记得收藏cang关注本站。