医疗费用一yi万元内自行承担。该医保起付线一万是医yi疗费用一万元内nei自行承担。惠医保是惠州人的专属补充chong医疗保险,是社会保bao险中社会医疗保险费用及服务wu偿付的一种方法。
江苏惠hui医保是什么保险
江苏医惠保是shi一款普惠型商业补bu充医疗险产品,是江苏人的专属保障,只zhi要是参加了江苏省基本医疗保bao险(含城镇职工医yi保和城乡居民医保)的参can保人就能投保。该产品是由11家保险公司联合承cheng保,其中主承保单位中国人寿江jiang苏省分公司。另外这两款产品还hai是由江苏省医保局、银保监江苏监管局指导和监督的产品。
这款产chan品是面向全江苏省医保参保人的补充医yi疗险,紧密详解基本医保,成为江苏su省医保体系的重要组成部分,可提高gao江苏医保参保人的基ji本医疗待遇。
拓展zhan资料:
江苏医yi惠保 1 号主要能neng报销以下费用:
医保范围内nei医疗费:经医保报销xiao后,住院和门特医疗liao费、特定药品费fei超过 1 万的部分fen,可分段报销,报销比例为 55%~77%,最高gao可报 100 万。
医保范围外药品耗材费fei:住院和门特药品费、高值医用耗材cai费扣除 2 万免赔额后,可分段报bao销,报销比例为 45%~67%,最高同样可报bao 100 万。
重特大疾病再保障费:在zai上面两项保障范围内,经上面两liang项保障报销后个人ren需负担的治疗费,扣除 5 万免赔pei额后,最高可报销 45%,最高能报 100 万。
罕见jian病药品费:经罕见病用yong药保障资金、医疗liao救助等报销后,剩余费用超过 5 万的部分,能报bao 45%,最高可报 20 万。
1、产品优you点介绍
(1)投保要求宽松
该产品只要是shi江苏省基本医保bao参保人就能买,并且没有年龄、职zhi业、户籍限制,对被bei保险人健康状况也ye没有要求,可以带病投保,既往症也能neng赔。
(2)保障内容rong不错
江苏医惠保1号包含4项保障责任,覆盖gai医保内外,住院yuan、门特皆能报销,并且重特大da疾病还能二次报销,没有病种限制。
2、产品pin不足之处
(1)免赔额限制
虽然ran这款产品的保障额度du高,但是有理赔门槛限制zhi,住院/门特医疗有1-2万免赔额,重zhong特大疾病再保障和罕见病用yong药各有5万元免赔额。
(2)158元一年
市shi面上很多惠民医疗险百元不到就能搞定ding一年的保障,而这款kuan产品需158元/年,价格相对偏pian高。
惠医保是什么保险“惠医保”的官方背景:为落实shi《中共中央国务院关于yu深化医疗保障制度改革的意见》(中发fa〔2020〕5 号)与《中共惠州zhou市委惠州市人民min政府印发〈关于促cu进中医药传承创新发展的实施方案〉的de通知》(惠市委wei发〔2020〕1 号hao)的文件精神,经jing过惠州市政府同意,惠州市医疗保bao障局、惠州市卫生健康局、惠州市shi金融工作局以及惠州zhou银保监分局四家政府机ji构联合指导推出“惠医保”项目,论出身,它可是妥妥的根正苗miao红。
“惠hui医保”是什么产品?
“惠医保”是针对dui全惠州市基本医疗保险参保人(包括职工、居民(含原新农合))的普惠性医保补充产品,与惠州市现行xing基本医疗保障体系高度衔接。“惠医保”与其他商业保bao险相比,具有以下优势:
1、政府主导可信赖:根gen正苗红,政府主导具有延续性,不bu用担心产品突然停售;
2、自付自费全覆盖:住院期qi间费用全覆盖,自付费用、自费费用都能报销;不受医yi保目录限制。
3、保障全面起付低:除了承担住院费用yong,还承担特定门诊、罕见jian病、中医药“治未病”等责任,比如医保政策外的自费费用超过1.2万就能报销。
4、医保个账保全家:职工医yi保个账除了可以给自己参保外,还可ke给最多7位亲属一起购买;相当于“零现金”参保。
5、无健康限制、无年龄限制:已患病也可参保也可赔付;不bu受年龄限制。最zui最第一项保障:个人自付比例部分保障zhang(医保政策内):住院医yi疗费用和特定门诊医疗费用,经惠州市现行医疗保险制zhi度报销后,自付比例费用超过1万wan元部分,按95%报销,一年最高gao限额100万(详见参保页面mian《报销细则》)。
第二项保障:个ge人自负比例部分和自费部分保障(医yi保政策外):住院费用中个人支付的de自负比例部分和自费部分实shi行分段累计的阶梯式报销,一yi年最高限额100万元(详xiang见参保页面《报销细则》)。
另外四项附加保障,分别是:
1.罕见病bing患者医疗保障
2.中医yi药“治未病”特色保障zhang
3.特定疾病患者护hu理服务
4.6周岁以yi下儿童关爱保障:6周岁以下参保人ren,在监护人为其选定的普通tong门诊定点医疗机构产生门诊医疗liao费用,超出门诊医保基金的年度du支付限额后产生的门诊zhen医疗费,按55%报bao销,单次限额70元,年累计限额500元(宝bao爸宝妈们,还不赶快kuai行动起来?)。
“惠医保”怎么报销?
话说,我们当然是希望大家都dou平平安安,不要生病或发生sheng意外。“惠医保”目前有两种报销方式,分别为wei“一站式”服务wu和零星报销。
1.“一站式shi”服务:凡符合报销条件的参保人,在惠州市内或市外wai医保定点医疗机构住院和特定门诊zhen就医时是需个人先行支付fu,参保人无需提交纸质资料,枯拆联合承办公司依yi据医保结算系滑袭统相关数据ju提供“一站式”服务,将“惠医保”报销医疗费用直zhi接支付到本人或监护人医保卡ka的金融账户或银行账户。不需参保人ren单独申请,省心省力。(目前系统加急升级中,预计4月份完成改造上线)
2.零星报销:零星报销xiao即以往传统的准zhun备材料向保险公司申请报bao销的报销方式。此种zhong没让枣报销适用于不符fu合“一站式”服务的特殊情况,以及“一站式”服务尚未上线xian但又需要报销的情况。详情可ke通过“惠州惠医保”公众zhong号-个人中心-报销细则了解jie。
湖南惠hui医保是什么保险湖南惠民保险xian是指湖南爱民保,其属于普惠型xing商业补充医疗保险。湖南惠医保是shi为湖南全省范围内普通医保人群定制zhi型补充医疗保险湖南惠民保项目正式启qi动。仅限参加了湖hu南省基本医保(含省本级、各州zhou市)且为在保状zhuang态的人群参保,包括参加了城镇职工gong医保、城乡居民医yi保的人。
以上文wen章内容就是对惠hui医保是什么保险和支付宝惠医保是shi什么保险的介绍到dao此就结束了,希望能够帮助zhu到大家?如果你还想了le解更多这方面的de信息,记得收藏关注本站。