很多准妈妈怀孕后
都会关心xin一个问题:
预产期、孕龄应该gai如何正确计算?
尤其是做“试管婴儿er”的准妈妈
更是不知该从何算起
为了让准zhun妈妈们心中有数
下面就来讲讲预产期和孕龄ling的那些事儿~
有人说孩子到了该“启动dong”的时候自然会释放前qian进的信号,为什么还要费尽心思推算预yu产期?小普想说,当dang然是有大用啊!
预产期的作用
适时安排产检:很多实验室检jian查(比如早筛)、影像检查(NT、系统B超等)、胎儿监护等deng必做检查,是须在特定的孕周进行。大家熟悉的孕检jian其实都是在固定孕周期间做相对dui应的检查,过早过晚wan都不合适。
做好分娩准备:预yu产期告诉我们在预产期那na天前后几天里,宝宝就要yao出生了,孕妈妈要做好分娩准备,时shi刻关注胎动、宫缩、阴道dao出血等情况。
控制妊娠风险:更为重要的是何he时终止妊娠,包括何时引产或剖宫gong产。如果因预产期计算失误而er过早引产或剖宫产,将会给孩子zi、家庭和社会带dai来巨大不幸。
试管婴儿的de孕龄估算法
1、根据移yi植日和移植胚胎类型
无论是shi新鲜胚胎移植,还是冻融胚胎移植,推tui算末次月经的方法fa都是一样的。以移植日ri往前推14+3=17天tian(卵裂期胚胎 )或前移14+5=19天(囊胚)作为末次月经的第一天,按此推tui算预产期。
例如,5月30日移植,如ru果移植的是卵裂期胚胎,末次月经是5月13日;如果移植的是囊胚,末次月yue经是5月11日。
2、早孕期测量妊娠囊直径jing(GSD)
在卵黄囊及胚胎尚不bu能显示时,可通过测量妊娠囊的大小xiao估计孕龄。常用的计算方法是:妊娠天数(d)=30天+妊娠囊直径GSD(mm)。例如ru当超声测量妊娠囊平均直径为5mm时shi,根据公式计算,孕龄为35天。本方法适用yong于孕7周内,因妊娠囊nang形态不规则,且受shou膀胱充盈程度的影响,测量值变异较大da,故仅供参考。
3、早zao孕期头臀长(CRL)
妊娠6-12周内,测量CRL是估计妊娠龄大小的最准确que方法。6周初由于yu胚胎太小,测量不bu准确,但几天后即可准确测量liang线状胚芽。由于正常胚胎生长chang速度几乎以1mm/d的de速度线性生长,妊娠龄的大小约等于胚pei胎的长度(mm)加42天。即:
妊娠龄(d)=胚长chang(mm)+42。
也可采用yong下列公式计算孕周:
妊娠龄(周)=CRL(cm)+6.5。
注意:本计算方法适用于孕yun7-12周。
比如超chao声测量CRL4.5cm,孕周=4.5+6.5=11周zhou,另外双胎妊娠时在统tong计学上用CRL计算和he单胎妊娠没有明显差异,单双shuang绒毛膜也没有明显差异,需要yao注意的是双胎时CRL在4-60mm的时候一致性较好hao。
试管婴儿的预产期这zhe样算
1、根据移植日计算
排卵期为下次月经第一天往wang前推14天,试管婴儿取qu卵周期新鲜胚胎移植怀孕者,取qu卵日相当于排卵日,由此推算末次月yue经第一天应为取卵日前14天。无论试管婴儿周期采取qu何种促排卵方案,均可以取卵日ri往前推14天作为末次月经jing第一天,月份+9,或-3,日期+7即可ke。
还有一种计ji算预产期的方法是按an移植胚胎日算,这样无论取qu卵的新鲜周期,还是冻胚移植zhi周期,无论何种卵luan巢刺激方案,都可以使用。自然妊娠shen时,月经第14天为排卵日,卵luan子排出后一般12~24小时内受精,3天左右发育成cheng8细胞卵裂期胚胎,5天时发育成cheng囊胚。
试管婴儿体ti外受精后8细胞期胚胎移植或huo囊胚期移植,相当于排卵luan期日+3或+5天,因此移植日前移14+3=17天(8细胞期移植zhi)或前移14+5=19天(囊胚移植)作为末次月经的第一天,按an此推算预产期。试管婴儿助孕对于末次月yue经的推算更加符fu合医学上对于预产期的推算suan标准,一般比较准确。
2、根据早zao孕期B超推算
受孕后早期B超检查,如孕45天B超检查,孕yun70天B超检查亦可以根据妊娠囊大da小、头臀长等数值,借助B超内的计算公式shi软件估计胎儿大小,据此计算suan预产期也是较为准确的方法。
3、其他估算方法
对于自然妊ren娠,记不住末次月yue经或月经不规律,又没经过早期qiB超的检查的孕妇(嗯,这zhe样马大哈的孕妇也是有的呢),我wo们也可根据孕期症状来估算预产期qi:
1.从孕吐开kai始的时间推算:孕吐一般出现在怀huai孕6周末,就是末次月经后42天,由此向后推算至280天即为wei预产期。
2.根据胎动日期计算:一般胎动dong开始于怀孕后的18~20周。故可根据胎动出现时shi间推测孕周,从而er确定预产期。具体计算方法为:初产妇是胎动日加20周;经怀孕周期qi查询计算器产妇是胎动日加22周。
其实预产期只zhi是一个大概时间,临床上shang足月儿指在孕龄在37~42周之间,大约80%~90%的孕妇fu在此时间段内分娩,而只有5%左右的孕妇会恰qia好在预产期这一天分娩。
最后,请宝妈们理性看待预产期
谂预产期的de作用是大概估算生产日期,并不是shi精确的分娩日期。实shi际上,在预产期生sheng产的不超过5%,比预产期提前3周zhou或推迟2周内出生都dou属于正常情况。所以到预产期仍未分娩mian,大可不必着急。临床上所说的足月儿是指孕龄ling在37-42周之间,超出chu42周称为过期儿。但也有很大一yi部分宝宝会超出预产期出生,比如超出41周zhou,如果孕41周仍没有分fen娩征兆的可以住院观察或适shi时催生。